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疟疾病是什么病(疟疾病是一种寄生虫病)

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■孙晓阳

我国民众的健康现状

近年来,随着住房、教育、医疗等民生问题、生活压力的日益突出,让很多职场中的青壮年不断透支健康、透支身体。一般认为,中国目前有6亿人处于亚健康状态。

中国现有高血压人口已达2亿,每年新增1000万人。最新调查结果显示,在年龄≥20岁的中国人群中,有9240万成年人患有糖尿病,有1.482亿人处于糖尿病前期。

2008年完成的我国居民第三次死因抽样调查显示,脑血管病已成为我国居民第一位的死因。死亡率高于欧美国家4-5倍,是日本的3.5倍,甚至高于泰国、印度等发展中国家。与触目惊心的交通事故、煤矿事故相比,慢性病看似平淡,但带来的危害却毫不逊色。

心血管疾病供需矛盾尖锐。我国目前有心脏病患者约6000万人,保守估计有800万人需要手术治疗,但每年完成手术仅约1%,供需矛盾十分尖锐,我国能做心脏手术的单位约为500家,但年手术超过1000例的仅15家。我国每年新发心肌梗死患者50万人,每年单纯介入的手术费超过50亿元,用于心血管的医疗费用达1300亿元。

疟疾病是什么病(疟疾病是一种寄生虫病)

目前绝大部分国人的就诊方式依然处于二级预防、三级预防为主的情况,即生病后才就诊,就诊时已发病,数据统计显示,2007年全国医疗费用共6千亿人民币,其中有4千亿是药品花费。

知识分子的健康问题尤为突出。上海社科院的《社会科学报》数据显示:北京知识分子平均寿命从10年前的58-59岁降至调查时期的53-54岁,比北京市平均寿命75.85岁(第二次全国人口普查时)低了近20岁。

在对我市部分单位团体身体健康检查情况的统计分析中,我们发现我市民众的身体亚健康状况也比较明显。

谁是健康管理的主力军

健康管理不同于传统意义上的疾病治疗和自我保健,它是对个体及群体的健康进行全面管理的过程。因此,政府与医院的健康指导和健康干预在健康管理中尤为重要。

疾病预防控制中心:其应该是主力军,但目前还只是“发现”机构,尚未全面发挥指挥、协调和控制的职能。医院:特别是三甲医院,除了承担治病救人的义务之外,还应积极承担起健康管理的责任。医生、护士(医院)应当成为健康管理的主力军、正规军。健康管理的核心是基于医学科学研究成果及临床医疗实践总结的结晶(循证医学、预防医学及基础科学研究),百姓的健康需求是刚性的,专业人员不关注就会为“李鬼们”提供可乘之机。

市一院正全力构建“全民健康管理示范医院”。2013年,市一院与中国医院协会疾病与健康管理专业委员会合作,共建“全民健康管理示范医院”,旨在控制慢性病的增长。目前,已先后邀请到中华预防医学会会长,中国工程院院士,原国家卫生部党组副书记、副部长王陇德院士和中国医院协会疾病与健康管理专业委员会主任委员、北京安贞医院副院长周生来教授等专家学者来院开展了5期“健康管理医师和疾病管理师”培训班,为全市培养了健康管理师161名,每年还举办10余次“健康大讲堂”。

改善健康从何处着手

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高效率快节奏的生活方式让人的身体亮起了红灯。要改变这种亚健康状态,关键还是要从生活的细节着手,逐步养成有利于健康的生活习惯。

睡眠:定时睡定时起;不熬夜;每日6-8小时,午睡0.5-1小时。平衡膳食:少盐(6克);少油(20克);杜绝垃圾食品。坚持锻炼:3~5次/周;每次1小时左右,均衡运动,避免早上运动。情绪控制:抑怒;减压;排遣;搁置及转移。

多沟通交流:多参加集体活动,找知心伙伴谈话。兴趣爱好:最好的老师与朋友。戒烟限酒:适量饮酒(干红最佳)。定期体检:关注自己的各项指标。

定期体检有助于了解自己的身体状况,及时发现并消除可能带来疾病的隐患,还可以建立个人长期健康档案,方便医生比较分析,以确定有无某种疾病倾向,尽早引起注意,进行防治。

如何选择体检项目。必不可少的基础项目包括,身高、体重、血压、脉搏;

内、外科常规项目;妇科常规项目;血常规;尿常规;肝功能;alt(即gpt);

血脂、空腹血糖、心电图、乙肝表面抗原、x光胸片、b超(肝、胆、脾、胰、肾)等。

不同的人群,还必须有针对性的增加体检项目。老年人,机体出现衰退,应在常规项目外,尽可能多地增加包括心脑血管病及各种早起肿瘤在内的检查项目。中青年,要在医生指导下,根据工作压力现状,适当增加有关检查项目。有各种慢性疾病的人,根据疾病种类,尽可能在该病范围内全面彻底地进行检查。有家族史的人,根据实际情况,有针对性地增加相关检查项目,也有必要做相关肿瘤和基因检测。特殊行业的人,应在医生指导下,选择相关检查项目,更应增加有针对性的亚健康检查项目,如微量元素、重金属含量测定等。

个性化体检项目。心脏运动平板实验,35岁以上的人可以增加该项目,观察心脏是否存在隐患。脑部ct,经常头晕、头痛、胸闷的人,可以做一个脑部ct检查,帮助早起排查脑梗死、脑出血。骨密度,40岁以上,腰部、骨盆、背部如有疼痛的症状,就需要检查骨密度,提早防治骨质疏松。餐后血糖,40岁以上、饮食不规律、有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后2小时血糖的检测。颈部正侧位x线片,经常感觉到颈部隐隐作痛、活动不灵活,或者时常落枕的人,应该拍一个颈部正侧位x线片,观察颈椎的情况。

体检应该咋安排?成年人应每年或至少两年做一次体检,有些病甚至在二三十岁时就能从体检中查出。中老年出现的心肌梗死和中风,造成的死亡和残疾,起病在18岁以前的青少年时期。冠状动脉粥样硬化最早可见于新生儿,10-20岁发生率可达到3.3%。

18岁成年后就要定期测血压,30岁以上定期测血脂,40岁以上定期测血糖。

妇女在20—39岁期间应每3年请专科医生查一次乳房,40岁以上每年一次,有乳腺癌家族史的半年一次,以排除乳腺癌。男性在50岁以上应每年检查一次前列腺,以排除男性高发的前列腺疾患。

一些慢性病人,如已患有心脑血管病、糖尿病等疾病的患者,他们可能在医生的治疗下病情暂时得到缓解,但仍应定时进行复诊和检查。糖尿病患者至少每月检查一次血糖,并检查是否有合并症发生。乙肝患者每半年要检查一次肝脏b超,以便能及早发现肝脏的病变。胃病患者每年应做一次胃镜检查。

心脑血管疾病的防治

世界卫生组织报告指出:“不健康的生活方式正导致人们的能量摄入相对过剩,身体缺乏必要的锻炼,严重危害人类的身体健康。”再加上社会的进步,工作的紧张,竞争的激烈,给现代社会里的人们构成巨大的压力,心脑血管疾病等现代文明病“应运而生”。

全球每年因心脏病、脑卒中死亡的人数达1750万,每3个死亡的人中就有1人死于心脑血管疾病。相当于因艾滋病、结核、疟疾、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸道疾病死亡人数的总和。我国每年约260万人死于心脑血管疾病,且正呈现年轻化趋势。

我国人群与心脑血管疾病相关的主要危险因素有吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、心理社会因素、不健康饮食、缺乏体育锻炼。戒烟是降低心脑血管病最有效的方式,远离烟草就是远离心脑血管病。

注重日常饮食养生

健康自测。1个月内体重的增减不超过3千克;每天体温波动不超过1℃;心率每分钟72次左右;每分钟呼吸次数为16-20次;每日进食量不超过1000克,不低于200克;大便定时,每天1-2次,3天以上不大便或一天4次以上者为不正常;24小时尿量在1500ml左右,超过2500ml或者少于500ml为不正常;睡眠维持在6-8小时,超过10小时或不足4小时为不正常。

平衡饮食,要热量平衡,营养素平衡,酸碱平衡,阴阳平衡。生活中,食物多样,谷类为主,粗细搭配;多吃蔬菜水果和薯类;每天吃奶类、大豆或其制品;常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食;食不过量,天天运动,保持健康体重;三餐分配要合理,零食要适当;每天足量饮水,合理选择饮料;如饮酒应限量;吃新鲜卫生的食物。

饮酒不能过量。成年男性一天饮酒的酒精量不超过25g。相当于,啤酒750ml,葡萄酒250ml,38度的白酒75g,高度白酒50g。成年女性一天饮用酒的酒精量不超15g。相当于啤酒450ml,葡萄酒150ml,38度白酒50g。

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