乙肝小三阳是什么意思 乙肝大三阳是什么意思
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本文目录一览：
- 1、乙肝小三阳是什么概念?
- 2、什么是小三阳
- 3、什么是乙肝小三阳
- 4、乙肝小三阳是什么意思？
- 5、乙肝小三阳是什么意思
- 6、小三阳是什么意思
乙肝小三阳是什么概念?
。“小三阳”是指乙肝“两对半”中第一、四、五项阳性，即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。从这三项指标的含义，我们可以分析出“小三阳”的意义：确定的乙肝病毒感染，病毒复制低下，病毒数量少，传染性较低。相对于“大三阳”来讲，“小三阳”时病毒数量要少很多。
必须提到一种少见的情况，即乙肝病毒基因的前C区变异。这种变异可导致HBeAg不能产生，血清中出现抗-HBe，但病毒仍在活跃复制，HBVDNA呈强阳性。所以“小三阳”并非都是病毒复制低下，只有当检测HBVDNA为阴性：(斑点杂交方法)时，这种”小三阳”才是病毒复制低下的意思。如果HBVDNA为阳性，那么这种“小三阳”极有可能是病毒发生了前C区的变异。
乙肝“两对半”指标各自有着不同的含义，互相独立，又互相影响。在临床上，“两对半”指标可以出现各种各样的不同组合。抗－HBs和抗-HBc阳性就是—种比较常见的组合。很多人在单位体检时，发现自己是抗抗－HBs和抗-HBc阳性，不知道这种情况究竟算不算乙肝，而到医院就诊。从“两对半”各指标所代表的临床意义，我们知道抗-HBs是在乙肝痊愈后产生的一种保护性抗体，而抗-HBc则是在乙肝病毒感染后(无论现在是否已经痊愈)所产生的一种非保护性抗体。所以，二者同时阳性，在绝大多数情况下，代表一种急性乙型肝炎的痊愈过程。如果病人有过一次急性肝炎的过程，那么就属于临床型急性乙型肝炎痊愈。如果病人从来没有任何肝炎的病史和症状，那么他很可能患的是亚临床性或隐性急性乙型肝炎。这种病人数量非常之多，表现为隐袭性感染，无症状而自愈。痊愈后保留了抗-HBs，保护其免受乙肝病毒的二次感染。而抗-HBc则提示了一次乙肝病毒的感染过程。所以说，抗-HBs和抗-HBc阳性是急乙肝自然痊愈并产生保护力的一种好的组合。
也有很少部分病人在出现了抗-HBs和抗-HBc以后，血清中或肝内可能还有少量病毒存在。这部分病人数量很少，可能仍有肝病的症状，肝功能仍有不同程度的异常，提示肝内仍有残余病变。对这部分病人仍要积极治疗，动态观察，可给一些抗病毒药如干扰素等，促进病毒的清除。这类病人是否仍有病毒存在，必须用高灵敏度的PCR方法检测HBV DNA，阳性时才能确诊。
什么是小三阳
知道了“大三阳”的含义，就容易理解“小三阳”了。“小三阳”是指乙肝“两对半”中第一、四、五项阳性，即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。从这三项指标的含义，我们可以分析出“小三阳”的意义：确定的乙肝病毒感染，病毒复制低下，病毒数量少，传染性较低。相对于“大三阳”来讲，“小三阳”时病毒数量要少很多。 ??必须提到一种少见的情况，即乙肝病毒基因的前C区变异。这种变异可导致HBeAg不能产生，血清中出现抗-HBe，但病毒仍在活跃复制，HBVDNA呈强阳性。所以“小三阳”并非都是病毒复制低下，只有当检测HBVDNA为阴性：(斑点杂交方法)时，这种”小三阳”才是病毒复制低下的意思。如果HBVDNA为阳性，那么这种“小三阳”极有可能是病毒发生了前C区的变异。 ??乙肝“两对半”指标各自有着不同的含义，互相独立，又互相影响。在临床上，“两对半”指标可以出现各种各样的不同组合。抗－HBs和抗-HBc阳性就是—种比较常见的组合。很多人在单位体检时，发现自己是抗抗－HBs和抗-HBc阳性，不知道这种情况究竟算不算乙肝，而到医院就诊。从“两对半”各指标所代表的临床意义，我们知道抗-HBs是在乙肝痊愈后产生的一种保护性抗体，而抗-HBc则是在乙肝病毒感染后(无论现在是否已经痊愈)所产生的一种非保护性抗体。所以，二者同时阳性，在绝大多数情况下，代表一种急性乙型肝炎的痊愈过程。如果病人有过一次急性肝炎的过程，那么就属于临床型急性乙型肝炎痊愈。如果病人从来没有任何肝炎的病史和症状，那么他很可能患的是亚临床性或隐性急性乙型肝炎。这种病人数量非常之多，表现为隐袭性感染，无症状而自愈。痊愈后保留了抗-HBs，保护其免受乙肝病毒的二次感染。而抗-HBc则提示了一次乙肝病毒的感染过程。所以说，抗-HBs和抗-HBc阳性是急乙肝自然痊愈并产生保护力的一种好的组合。 ??也有很少部分病人在出现了抗-HBs和抗-HBc以后，血清中或肝内可能还有少量病毒存在。这部分病人数量很少，可能仍有肝病的症状，肝功能仍有不同程度的异常，提示肝内仍有残余病变。对这部分病人仍要积极治疗，动态观察，可给一些抗病毒药如干扰素等，促进病毒的清除。这类病人是否仍有病毒存在，必须用高灵敏度的PCR方法检测HBV DNA，阳性时才能确诊。
什么是乙肝小三阳
所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
小三阳
小三阳症状 一、乙肝小三阳最主要症状就是出现恶心，厌食等胃病疑似症状。因此，很多乙肝小三阳患者出现这些症状都被当做胃病误诊，对乙肝小三阳前期治疗很是不利。 二、乙肝小三阳患者往往都伴随着乏力症状，乙肝小三阳患者都会感觉做事力不从心，这是因为乙肝小三阳病毒破坏肝细胞，使得影响吸收不良。 三、出现“三黄”症状：皮肤黄，巩膜黄，尿黄。随着病情的发展，颜色逐渐加深。 四、乙肝小三阳的症状—发热：特别是对于黄疸型乙肝小三阳患者来说，发热常是重要症状，这也使得乙肝小三阳容易误诊为感冒。 五、当肝脏出现问题时，常常伴随肝区疼痛，乙肝小三阳患者也不例外。肝脏位于人体右上腹，当感染乙肝小三阳，会出现触痛，甚至胀痛等症状。 当出现以上症状的时候说明这样的小三阳并不轻松，比较严重了，很多患者认为小三阳比大三阳轻松，其实并不一定，小三阳和大三阳只是一个大概的概念，具体的严重程度是要参照肝功能检查与乙肝DNA检查的值为好。
病理
乙肝“小三阳”意味着体内有病毒的存在，但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力，因此传染性也相对的较弱。在此期间将可能发生三种病理转化： 1、人体免疫力长期处于战斗状态，又没有足够消灭病毒的免疫力，会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变，导致肝硬化、肝癌的发生。 2、在自身免疫力低下时，病毒也会大量复制，向大三阳转换使病情加重。 3、当自身免疫功能获得提高，病毒复制减弱或逐渐停止，也可能会自然转阴。
小三阳和病情轻重没有关系，只能代表是乙肝感染者，吕鹏医生认为诊疗重点首先要分清携带者和急、慢性肝炎以及是否初次感染。 1、慢性携带者：暂时不用治疗只需每半年或一年复查一次肝功、肝脾B超即可，因此时体内的免疫处于耐受阶段，也就是说病毒和人体的免疫系统处于一种相安无事、井水不犯河水、平衡的状态，肝功、b超正常的患者大部分肝脏损伤非常轻微，治疗利益极为有限，对这类携带者是医学观察的对象，不适合抗病毒治疗，无论从经济上还是疗效上都是不理想的，要根据不同阶段和时机来采取不同的应对。携带者只需定期复查肝功、肝脾b超就可以了，如有轻度不适症状，吕鹏医生认为可用中药阶段性调理。病毒量的高低和病情轻重以及是否需要治疗没有关系，但治疗前后病毒量的变化可以作为治疗效果的参考。 乙肝病毒无症状携带者(ASC)主要是通过血液暴露途径传播导致的,自身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验和肝脾B超正常,经半年以上观察均无异常变化,由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给另人,因此ASC在日常生活和社会交往中不会对旁人造成传播的危害,他们应有照常工作,学习,生活和社交的义务与权利． 携带者可能是终身的，也可能在某一时期在内外环境（如劳累、嗜酒、感冒、精神打击等）的刺激下转变为急慢性肝炎阶段。 2、急、慢性性肝炎：在肝功、b超不正常有进展的情况下，不进行治疗会有逐渐往肝纤维化、肝硬化甚至肝癌方向发展的可能，也有自愈的可能，人体对病毒的免疫反应（也就是已经打破了免疫耐受，从携带者阶段进入到急、慢性肝炎阶段）导致了肝功的反复波动，免疫反应激烈的可表现为急性肝炎，有可能自愈，而多数人免疫反应时强时弱就表现为慢性肝炎肝功反复波动、b超逐渐进展，免疫系统不能发挥完全的免疫清除功能，导致肝脏细胞反复受损，有些人会逐渐往肝纤维化、肝硬化甚至肝癌方向发展，随着不断的清除病毒和肝细胞的不断受损，表现为这样一种现象：有些人在肝纤维化、肝硬化甚至肝癌阶段出现了病毒转阴，但在肝硬化甚至肝癌阶段肝损伤已经不可逆转，病情还会继续。所以吕鹏医生认为在肝功、b超出现不正常的早期强调早发现早治疗的意义即在于此。 （1）免疫反应和肝细胞保护之间的取舍是个难题，需要在治疗中权衡。但免疫反应有个限度，人体不会做消灭自己的事情。 （2）疤痕和修复之间是动态的，有些肝硬化的发生不可避免，但通过用药可以延缓进程，这也是治疗的意义。 （3）在急、慢性肝炎阶段吕鹏医生不主张所谓的保肝降酶疗法，因为肝细胞不需要特殊保护，人体可以自我修复，有时为了清除病毒需要牺牲部分肝细胞，这好比个人利益要服从国家利益的意思一样，保肝降酶药使用不当会干扰中西药抗病毒效果。当然，用其他药无法达到预期效果时，保肝降酶药是能派上用场的。 （4）慢性乙肝患者应该接受的事实应是乙肝的终身性。目前没有特效药，贺普丁、贺维力、恩替等不是，中药也不是，但可以控制进展，尤其中药更具有安全性，慢性乙肝患者可以根据自己的经济能力选择中药、西药或中西医结合的方式治疗，并应把生活调节作为重要的一环来配合治疗，往往会有满意效果。 3、初次感染者：初次感染的定义，三月前或半年一年前化验两对半是阴性，而近期化验出现阳性的病例，应属于初次感染，如肝功、b超正常可以按携带者观察，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系。一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80%以上都会转为慢性携带，留下祸根。但是，成人的免疫系统较为完善，初次感染乙肝病毒后，只有2%左右的人会慢性化，有一少部分人会以急性轻度肝炎的形式主动清除病毒，大部分会形成抗体阳性，不留下祸根，这就是为什么吕鹏医生所说的百分之六七十的成人化验两对半会出现感染恢复期的原因。 4、小三阳患者应多喝保肝茶，可以有效地抑制乙肝病毒活跃度，减少对肝脏的伤害，并且有助于降低转氨酶，避免病情向大三阳、乙肝、肝硬化转变，有部分自身免疫力较强、初次感染者在饮用保肝茶1-2年内可转为阴性。
【遇到如下情况时，"小三阳"患者需要及时治疗】 1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。 【小三阳患者出现下列情况，暂时不予治疗】 1、身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。 2、肝功能系列检查长期保持正常。 3、定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）始终为阴性。 这些人群可不用药治疗，但是，非药物疗法值得一试，如休闲疗法、心理康复疗法等。目的在于正确认识乙型肝炎，保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力消除疾病。 无论什么情况下，乙肝小三阳患者都应加强随访。乙肝小三阳患者，定期查肝功能系列和乙肝病毒指标，可以了解病情是否稳定，是否在逐渐好转或恶化，及时制定或修改治疗方案要。患者还应定期找正规医院的肝病专家，了解自己的病情和有关知识，才能使自己有主心骨，不会人云亦云，不会上当受骗，白花冤枉钱。 “小三阳”什么时间适宜治疗[2] 长期以来，人们普遍认为，乙肝“小三阳”病情比“大三阳”轻，无需治疗，但医学研究表明，这种观点并不严谨。有少部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌，危害更大。 “小三阳”患者，有三种情况需要分清楚，第一：如果“小三阳”DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60％~70％，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。 第二：“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106），肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20％，目前国内对此种患者最容易忽视。此时间的“小三阳”一定要定期到医院检查，根据检查来寻找恰当的治疗机会。 第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞107），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况不再被称为乙肝病毒携带者，而称为乙肝患者，约占“小三阳”患者总数的10％，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”及时治疗，如治疗不及后果将较为严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。 无论是“大三阳”还是“小三阳”，加强锻炼、合理营养、注意休息，提高自身免疫力，都是至关重要的。
乙肝小三阳要忌什么口
1、忌加工过的食品 这里说的加工过的食品是指罐头、饮料等，因为其中含有防腐剂，对肝脏不好。 2、忌刺激性食品 这很好理解，辛辣的食品像辣椒、大蒜等，另外酒千万不要喝，喝酒会严重加重肝脏负担。 3、忌煎炸类食品 经过油炸的食品属于高脂肪食物，含有反式脂肪酸对身体有害。
乙肝小三阳患者的性生活
性生活是夫妻生活的重要组成部分，乙肝小三阳患者如果不分青红皂白就禁欲，那是不对的。但是，毕竟有病在身，夫妻性生活要有节制，双方都应理解和遵守。对于乙肝小三阳患者的配偶，防护措施一定要到位，乙肝小三阳患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种，这样才能确保万无一失。一般来说，配偶一方如没有进行上述保护措施，则必须使用避孕套等防护工具才可进行性生活。因为乙肝小三阳患者的精液、血液或阴道分泌物可能含有乙肝病毒，可以借性生活相互传染，感染率达10％－15％。
乙肝小三阳的五大传播途径
第一、母婴传播 “乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。 母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。 第二、医源性传染 在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被乙肝病毒污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。 第三、输血传播 输入被乙肝病毒感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。 第四、密切生活接触传播 包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起乙肝病毒传播，这都叫密切生活感染。 第五、性传播 对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。
乙肝小三阳吃饭会传染吗
一般来说乙肝小三阳的传染性较乙肝大三阳弱，但不可一概而论，要区别对待。要了解乙肝小三阳传染性强弱，需要对乙肝小三阳患者进行HBVDNA检测，如果HBVDNA阳性，那么就反映病毒的复制是活跃的，有传染性。如果HBVDNA阴性，那么就反映病毒受到抑制，病毒复制是不活跃的，传染性较小或者几乎没有传染性。如果进行的是HBVDNA定量检查，则HBVDNA定量检测值越大，传染性越强。 乙肝小三阳是血液传染疾病，不是消化道传染疾病，通过吃饭传染的几率很小。有少数通过传染的案例多是因为在与小三阳患者一起吃饭时有口腔、消化道黏膜破损的人，在有口腔黏膜破损、消化道黏膜破损的情况下，乙肝病毒可以通过破损的黏膜进入血液，造成感染。但这种几率是很小很小的。即使是HBVDNA阳性的乙肝小三阳患者，吃饭传染乙肝的几率也很小。 对于经常在外面吃饭、应酬比较多的人，如果担心和乙肝小三阳吃饭会传染，可以去医院接种乙肝疫苗，当体内有了足量护性抗体就不会被传染了。但接种乙肝疫苗不是一劳永逸的，要定期去检查抗体滴度，在滴度过低时及时补种。 肝病专家介绍，在我国，有很多人并不知道自己是否感染过乙肝病毒，也不知道自己是否接种过乙肝疫苗，体内是否有保护性抗体。由于乙肝具有传染性，而且长期携带乙肝病毒有可能发生肝纤维化、肝硬化、肝癌等严重的乙肝并发症，因此，每个人都有必要进行乙肝五项检查，关注肝脏健康。
乙肝小三阳是什么意思？
乙肝"小三阳是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)
、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。简单可理解为乙肝病人，需正规治疗。
乙肝小三阳是什么意思
乙肝是世界三大最难解决的传染性疾病之一，而大家常说的乙肝大，小三阳具体是什么？呢？下面请我院专家主任为大家具体解答这个问题。呢？主任指出，乙肝小三阳是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，E抗体、表面抗原、核心抗体检测均呈阳性。乙肝小三阳应该检查HBV-DNA及肝功能，不同阶段，乙肝小三阳的危害也是不一样的，假如HBV-DNA为阳性，并且肝功能异常，说明乙型肝炎病毒复制活跃，传染性强，此时的乙肝小三阳需要积极治疗，不然病情会迅速发展恶化，假如HBV-DNA为阴性且肝功能正常，则反映的是乙型肝炎病毒不活跃，复制性弱，病毒数目少，则可以定期到正规医院进行体检。主任在上文为大家介绍了，他还指出，临床中乙肝小三阳最主要的症状就是精神不振，浑身乏力，恶心呕吐，厌食厌油，肝区疼痛等症状，有的乙肝小三阳有的症状不明显，大多数人以为对身体的危害不是很大，实在这种观点是不全面的。乙肝小三阳同样需要定期进行检查，了解病情，以免错过最佳治疗时期，使病情加重恶化。另一方面，也要加强自身锻炼，进步自身抵抗力，保持良好的心情也是很重要的。 通过以上知道了了吧，假如还有关于乙肝小三阳的疑问，可以和在线医生，他们会给您满足的答复。
小三阳是什么意思
小三阳是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性 则是小三阳 治疗这方面病哈医大四院 还是不错的 可以去看看
还是注意一下比较好，真的，虽说小三阳平时对工作生活没有什么影响，但是一定要注意定期检查，我大学同学，今年一月份走的，刚22岁，他一直有小三阳，平时都不怎么生病，可是大学毕业后去年11月份吧，竟然检查出原发性肝癌，发现已经晚期都扩散了，真的很惋惜，所以平时多多注意呀！不要马虎！还有，不要乱吃偏方什么的，都是骗人的，要相信正规医院的正规大夫
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