脑卒中二级预防 脑卒中二级预防ppt
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得了脑卒中已经出院回家，但是还有后遗症，该怎么办？
对于脑中风后遗症应该如何进行康复治疗呢?
1、三偏。脑中风多遗有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等功能障碍。由于中风导致肢体功能活动降低，部分关节肌肉处于废用状态，故大多数患者懒于活动。此时，家属要督促和协助患者进行功能锻炼，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位从简单的屈伸开始。要活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，并配合药物治疗，按摩患侧肢体，按摩能调节中枢神经系统的兴奋抑制过程，促进局部血液和淋巴循环，从而防止或减轻肌肉骨骼的废用性萎缩，每天进行2～4次，每次30分钟。
2、语言不利。半数以上的中风病人思维迟钝，联想困难，记忆减退、不会说话或说话不清楚或虽能自发说话，但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的后遗症，病人情绪多焦虑、痛苦。应尽早诱导和鼓励患者说话，语言障碍的康复治疗越早越好，在病后3个月内恢复较快，一年以后则难以再恢复。
3、口角歪斜 、吞咽困难。患侧眼睑闭合不全、口角下垂、流涎、不能鼓腮、皱额、闭眼。病人常常产生消极情绪，失去信心，应同情、关心病人，给予精神鼓励，舒其情志，鼓励其多做眼、嘴、面部运动，并经常按摩患处。饮食上给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。
对于脑中风来说，不仅仅是疾病对患者有严重的危害，脑中风所引发的后遗症也会困扰着患者日常生活。所以希望中老年人群在日常生活当中，如果遇到头疼、全身乏力等不适症状的时候，一定要小心是不是患有了脑中风疾病
脑中风怎么预防？
中风也叫脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。由于中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。
因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。本病常留有后遗症，发病年龄也趋向年轻化，因此，是威胁人类生命和生活质量的重大疾患。
脑中风的病因
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一些因素对脑卒中的发生密切相关，被认为是本病的致病因素，又称危险因素。它们分为两类：
一类是无法干预的如年龄、基因、遗传等；
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另一类是可以干预的，如能对这些因素予以有效的干预，则脑血管病的发病率和死亡率就能降低。
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引起脑中风的危险因素有：年龄、遗传、高血压、低血压、心脏病、心律失常、眼底动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、饮食因素如高盐、多肉、高动物油饮食、体力活动过量等，均被认为是脑卒中的危险因素。
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脑中风的前兆
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中风的先兆症状包括：
有高血压、 动脉 硬化病史的人突然出现头痛、头晕、眼前发黑或头痛固定在一侧伴有对侧肢体的麻木、无力，常预示出血性脑血管病的发生；
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反复发作的说话不清、视物模糊、 一侧肢体麻木无力，是颈内动脉系统短暂性脑缺血的典型表现，此时预防脑血栓形成就刻不容缓了；
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中老年人突然视物旋转、耳鸣、呕吐、取物不准，四肢麻木无力且反复发作，是椎基底动脉供血不足的表现，预示该系统将要发生严重的缺血性脑血管病；
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心脏病 有心律失常时，如风湿性心脏病出现房颤时，左心房内的栓子极易脱落进入脑动脉而发生脑栓塞。
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脑中风的预防
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要注意控制情绪，避免精神过度紧张和疲劳。因为不良刺激及精神过度紧张和疲劳，可使血压突然升高，进而导致脑血管破裂出血而发病。故预防脑血管病首先应注意控制情绪，避免过度紧张与疲劳
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要注意节制饮食，做到有规律、有限度、有范围。祖国医学认为，饮食气辛窜而辣者，可助火散气；气重而甘者多助湿生痰，进而导致脏腑功能失调，而诱发脑血管病。故应注意节制饮食，做到定时定量，不要吃得太饱和过咸，少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味和辛辣刺激之品，多吃一些新鲜水果和蔬菜
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生活有节律，劳逸应适度，因为过劳则伤气，过逸形肥而脏弱，均易发生脑血管病。故从事脑力劳动及进入中老年之后，要注意劳逸结合，可适当参加一些体育活动，以增强体质和抗病能力。诚如《庭训格言》所述：“平人以劳为福，以逸为祸也。”“节饮食，慎起居，实为却病之良方也。
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要保持大便通畅。大便秘结，排便时用力过猛，可使血压突然升高，而发生脑血管病。因此，血压偏高或有脑血管病先兆的中老年人，应保持大便通畅，防止大便秘结
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本文章由济南章丘区党家 中医师党兆文的论文，和我自己的亲身经历，编写而成，特此声明！
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祝您生活愉快，身体健康，事事如意！
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注意事项
脑中风家庭救护需注意事项 1、应使病人仰卧，可不放枕头或将头肩部稍垫高，使下颌略微仰起。解开领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出。
头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。
如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。
对于昏迷的病人，若医生暂时不能到来，可即从冰箱中取出冰块装在塑料袋内，小心地放在病人头上。
若病人鼾声明显，提示其气道被下坠的舌根堵住，此时应抬起病人下颌，使之成仰头姿势，同时用毛巾随时擦去病人的呕吐物。
什么是脑卒中的三级预防
一级预防是指对疾病发生的预防，是通过对高危致病因素的干预，以降低疾病的发病率为最终目的。其方法是定期健康体检，早期发现卒中的内在危险因素，并对典型危险因素进行控制，同时戒烟、改变不健康饮食习惯、坚持体育锻炼、减肥等。
二级预防是指疾病发生后开展的临床治疗，以及早期和恢复期康复，以防止病情加重，预防残疾和功能障碍。干预内容包括对患者高危因素的控制，康复治疗和康复训练指导，卫生宣教和心理疏导等。已发生过卒中的患者面临着更高的再发血栓性疾病的风险，发生卒中后需要终生接受二级预防，以防卒中再发。
三级预防是指对疾病造成的残疾积极开展功能康复锻炼，同时避免原发病的复发。内容主要包括康复医疗、训练指导、心理疏导、知识普及等方面，以尽可能恢复或补偿患者缺损的功能，增强其参与社会生活的能力。
二级预防包括哪些
“二类预防针属于自费的疫苗，是自愿接种的。比如接种水痘疫苗可以预防水痘，流感疫苗可以预防流感，肺炎球菌疫苗可以预防肺炎，轮状病毒疫苗可以预防轮状病毒感染性腹泻。二类的疫苗需不需要打，根据个人体质和家庭情况以及当地的疾病流行情况来决定的。通过接种二类疫苗，能够预防相应疾病，切断传染途径，减少传染病的泛滥。”
脑中风可以预防吗？
也被称为脑卒中或脑血管意外，是以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，主要分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成）两大类，其中以脑梗塞更为常见。脑梗塞，医学上又称为缺血性卒中，是指由于大脑的血液循环障碍导致大脑缺血缺氧，使局部脑组织的坏死，引起大脑功能障碍，从而出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状。
脑梗死（脑梗塞）的预防包括一级预防和二级预防。一级预防是指脑梗死发病前的预防，通过改变不健康的生活方式，积极地干预各种可控制的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等，达到使脑梗死不发生或延迟发生的目的。
二级预防是针对已经发生脑梗死的患者，控制其复发危险因素，如高血压、糖尿病等，并给予相应的药物等治疗，降低脑梗死再发的风险。在非心源性缺血性脑卒中二级预防中，阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物是主要用药。目前市场上的抗血小板药既有原研药也有仿制药，两者在临床试验、生产工艺、辅料和杂质方面都会存在不同。例如，原研氯吡格雷和仿制药虽然有效成分相同，但生产工艺却不一样，导致晶型不同，从而影响稳定性
脑卒中是否能够预防？
1、卒中是可以预防的
脑梗死是常见病，多发病。具有发病率高，死亡率高，致残率高等特点。全国第三次死因调查显示，目前脑血管病已经取代恶性肿瘤，成为导致我国居民死亡的第一位的因素。那么脑梗死是否可以预防呢？答案是能。今天，我就给大家谈谈脑卒中的预防。
2、卒中预防分一级预防和二级预防
和其他疾病一样，卒中的预防分为一级预防和二级预防，一级预防的措施是寻找和去除危险因素，卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件(包括TIA、脑梗死等)，防止再次发生卒中所采取的防治措施。国内外大量临床研究证明，重视二级预防并采取有效措施是减少卒中发病率、死亡率和再发卒中的唯一有效方法。
3、如何进行二级预防？
（1）控制疾病所致的危险因素：高血压、糖尿病、心脏瓣膜病、心律紊乱、血液的高凝状态、高纤维蛋白原血症、高脂血症、高血小板聚集、高同型半胱氨酸血症等目前均被视为卒中的独立危险因素，积极治疗相关疾病本身就是预防性治疗卒中。
（2）改善不良的生活习惯也是卒中二级预防不可缺少的重要措施。如：避免高脂、高糖、高盐饮食，戒烟、酒等。
（3）对于血管源性病变使用抗血小板药物（如阿司匹林等），对于心源性病变使用抗凝药物（如华法令等）。
（4）定期做神经系统检查及必要的辅助检查和化验检查。
（5）根据自身情况加强锻炼,对病人及其家属进行健康教育。
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